药价“疯狂”！部分药品3年涨幅超过600%......

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药价上涨，这应该是很多人今年以来明显的感受。“阿莫西林五年前4元，现价18元。房价十年才涨了近5倍，药价这是要逆天吗?”2月25日《新晚报》一篇名为《常用药价格涨幅已超房价，个别涨幅600%！谁是元凶？》的章，在网上传播，引发热议，国内药价涨幅赶上房价涨幅，不禁让人大吃一惊。

探究药品价格上涨因，很多企业都会把其归结为成本上涨。然而，事实真的像说的这么简单吗？中药材、料药价格上涨的确带给中成药企业不小的成本压力，但值得深究的是料药价格上涨范围真的合理吗？

国务院医改专家委员会委员房志武在2018年8月31日《央视财经》发表的一篇章中就提到：恶意控销是料药价格暴涨的重要因，虽然其中不乏有一些良性的治理因素，造成的价格上涨，但这样的上升通常不会超过20%、30%的范畴，这种非理性上涨，里面通常有恶意控制销售渠道的因。

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2月14日一名新浪微博昵称为“Neyer”的大连网友吐槽到：“大连药价真的贵的离谱，一些便宜老药现在买不到了，比如以前便宜的肝胃气痛片药房都不卖了，之前去山东发现山东药价就低，同样的药，价格只有大连的三分之一，甚至更低。”

近年来药品价格在一片降价的吆喝声中猛涨，引发广泛关注，从2015年到2018年底，有些药品涨幅高达600%。

其中，片仔癀、东阿阿胶、太极集团等至少7家药企宣布旗下核心产品上调出厂价或零售价，调整幅度在2.5%到30%间不等。

药品作为人们治病的必需品，其价格上涨往往牵动患者的神经，很容易加剧“病贵”的民生痛感。近年来，很多患者到医院病时，对于药价上涨都有着切身感受，认为现在药品负担愈来愈沉重了，过去几毛钱一只的红霉素眼膏，一年多涨价10倍，很多过去的廉价药不再有亲民的价格。过去用得起、易于获得的一些药品，现在都已经买不到了。

对于药价持续飙升，很多药店人员也表示“很无奈”。不少相关企业谈到药价上涨现象，也都以料涨价为托辞。譬如东阿阿胶每次涨价，官方都是说国内驴皮紧张；片仔癀每次涨价，都是鉴于料及人工成本上涨等因。

这个理由是否成立？某中药材市场专业人士称，按照这个逻辑，中成药价格不断攀升，中药材作为其主要材料，价格也应该水涨船高。而事实上，中药材的价格却在普遍下跌。

他认为，中成药涨价不能归咎于中药材涨价。药价上涨的背后因，远非材料上涨可以解释清楚。

医药行业从业者，鼎臣咨询创始人史立臣就分析，部分料药涨价、供给不足的背后，既有政策因素，也有人为因素，尤其与人为因素密不可分。

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经济水平提高，物价上涨，药价提高也属情理之中。但药价的涨幅如此之高令人咂舌，不少人感叹：要吃不起药了。

以材料价格较低的中成药为例，2018年这一年间， 已经有近三成的中成药陆续涨价，川贝枇杷糖浆由来的19元涨到了现在的29元，复方片仔癀软膏由40元涨到55元，云南白药现在的价格也已经提到每盒42元，而去年的零售价还约在25元左右。华润三九的三九胃泰、感冒灵、强力枇杷露等产品都有小幅提价，必康股份旗下的黄连上清片提价幅度甚至超过100%、强力枇杷露提价幅度约为50%、安胃胶囊和小儿感冒颗粒提价幅度也均超过20%。

对于中成药价格上涨的现象，专业人士认为，市场供不应求，再加上垄断、相对垄断情况的存在，为中成药涨价创造了的基本条件，结合“成本上升”的理由，多数中成药企业选择涨价是必然。

以片仔癀为例，早在2017年5月27日，片仔癀就从500元/粒上调到530元/粒，此次调价已是片仔癀自2005年以来的第14次提高零售价，纵观其调价史：从2005年的125元/粒，上调至后来的530元/粒，价格已翻四倍多。年报数据显示，片仔癀数次调价之后，2015年、2016年、2017年的营业收入仍然分别实现了29.7%、22.45%、61.42%的增幅，价量齐升的局面让这些名贵中成药涨价的底气十足。

随着人们消费观念的改变，人们的健康观念也在悄悄的变化，是药三分毒，很多人开始选择趋利避害，长期吃西药危害大，不是首选，于是中成药成为了最好的选择，因而对中成药的需求也在这几年不断的上升。中成药价格上涨可以说是成为了药品涨价的风向标。

2019年，药品价格是否会延续涨价势头呢？业内观认为：很有可能。而近年来，降低药价，可以说已经成为全球性话题。

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国内药价在一片降价的吆喝声中猛涨，背后的因错综复杂。

为了达到国家新标准，药品生产厂家必须对现有的设备进行改造升级，这就会耗费了大量的时间和成本，再加上物价普遍上涨，人工成本增加，像包装材料、运输成本等价格的提高，都会增加药品的成本，因而最终为其买单的，只能是消费者。

另一方面，行业监管不断升级，也是导致药品价格上涨的因。监管部门对中药材质量监管趋于严格，抽检和跟踪已成为常态。为了达到中药材生产质量管理规范相关规定要求，中成药生产企业倾向于购买品质更好的药材、甚至自建生产基地，这使得药材质量提升的同时，在需求充足的情况下，价格也随之上涨。

根据《2017年药品质量不合格数据年度分析报告》，不合格药品主要集中在中药材、中成药及化学药。其中，药材不合格2618批次，占比64%;中成药不合格917批次，占比22%。

此外，随着国家对制药环保问题日益重视，为了达到环保要求，部分大型企业不得不斥巨资进行改造，一些小型企业因不堪重负面临关停、兼并的局面。药厂数量的减少，带来的直接后果是药品的市场竞争激烈程度下降，推动了药品价格上涨。

但实际上，就目前来，普药价格上涨的主要因，多半源于材料行业的垄断。

据国家发改委价格监督检和反垄断局副局长李青曾透露，我国成品药约有1500种料药，但其生产掌握在少数的生产企业手中，其中50种料药只有一家企业取得审批资格可以生产，44种料药只有两家企业可以生产，40种料药只有3家企业可以生产。

料药生产掌握在极少数企业手中，这就造成了料药生产企业寡头掌控市场，甚至是一家独大的垄断局面，以至于他们有支配市场、调节药价的能力，形成了事实上的垄断。当料药形成事实上的垄断，价格暴涨就有了现实支撑。

为维护料药市场公平竞争环境，彻底打破料药垄断，国家发改委等行业相关监管部门必须对料药垄断保持高压态势，及时掌握产品技术供求息、供求价格息、流通渠道息，将垄断苗头扼杀在萌芽状态。同时，要拓宽供应渠道，推动上游料药企业和下游制剂企业组建“药品生产联合体”，实现一批短缺药的稳定生产供应，保障经营者及消费者的合法利益。

2018年12月4日，复旦大学公共卫生学院教授刘宝在接受中国青年报·中青在线记者采访时就建议，既要通过息化手段加强对料药生产企业市场集中度的监测，严格监管滥用市场支配地位的情况；也要为料药审批创造更好的制度环境，更好地让料药审批、生产与成品药形成关联。

北京市律师协会竞争与反垄断法律专业委员会主任魏士廪律师2017年也曾在《法制日报》的一篇章就明确表示,如果相关监管部门不能对其供应价格进行监管，那么制剂生产企业只会更加举步维艰。

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编辑/羲和