关于集采和对医药医疗行业的看法

    集采的出发点毋庸置疑是好的，降低患者看病难看病贵的问题，实实在在为民政策，减少药品流通的中间环节和药品回扣的灰色地带。集采文件当时说是用量大，企业竞争充分，通过一致性评价的仿制药进行集采，现在好像没有什么不能集采的，连血液制品也要集采，血液制品的原材料是正常人捐献的血液，每个企业的采血浆的多少决定了这个企业的产能，采血点是要经过特殊审批的，不是可以随时扩大产能的，这样的血液制品集采，如何保证产能的供应？一些没有集采基础的IVD也集采，每个公司的仪器不同，方法不同，灵敏度不同，使用的试剂不同，很多仪器和试剂还是闭环匹配的，这些没有共同点的东西，如何集采？每次集采是不是要医院都更换掉原先的仪器设备？一些临床用量不大，竞争也不充分的也集采，对一些创新药不能给与合理的利润空间，如何实现集采的初衷，腾笼换鸟，压缩仿制药的利润来支持创新药的研发？医药医疗是要不断的投入大量的研发资金，才能实现长期可持续发展的。很多人说医疗医药行业是暴利，你只看到了毛利率，没有考虑到他们的研发投入。下面我对比几个职工人数规模差不多的几个行业的公司的财务数据，医药医疗行业我选择的是行业有名的三个头部企业，其他行业选择的就是一般的企业。

    这些数据可以看出，医药医疗这些行业投入的大量的研发费用，其利润还赶不上没有什么研发投入的白酒和钢铁煤炭这些行业，人均创造净利润除了迈瑞医疗比较好，两个药品研发企业只和卖米面油和开采煤炭的差不多，要知道恒瑞和药明康德里面很多人才都是高学历的，而金龙鱼和煤炭企业很多人员是低学历的。

    目前我国高端医疗设备和药物还很多依赖进口，国家要强大，这些治病救人的设备和药物必须掌握在自己手中，才能不受制于人，要提高药物和设备的国产化率，必须依靠企业不断的投入大量的人力物力进行研发，这就需要企业有足够的利润来支持。所以集采要兼顾民生和行业发展，行业不发展了，也会反噬民生。这些医药医疗行业和国际巨头比，还很渺小，我们十几亿人口的大国，医药医疗最终还是要依靠我们本土企业的发展，来呵护我们的健康与生命。请善待这个行业，让其能够有足够的利润来支持研发，现在很多创新药的上市公司，还没有利润，全靠股东的投入来支持研发，不能药品上市以后就灵魂砍价，让企业没有了创新的动力和能力。现在国内医药医药行业的公司，面对那些跨国医药公司竞争，跨国公司的利润来源广泛，他们有时面对我们国内的竞争者，宁愿放弃中国的利润也不会放弃这个市场，要击垮国内的竞争者，这样以后没有竞争者了，定价权就在他们了，利润又回来了。

恒瑞医药 迈瑞医疗 药明康德三个巨头利润不敌五粮液，一个城市银行的利润也碾压三巨头之和，这就是创新药和医疗器械的悲哀，不要研发的白酒银行，利润滚滚来。。。。。。