现场直击丨胰岛素国采结果官宣！产品最高降幅达74%，国产替代加速

胰岛素发现百年之际，一场大“砍价”正在中国医药圈内上演。

11月26日，远在上海南边奉贤区的东方美谷论坛酒店，中国胰岛素市场的10家企业打响了生物药集采第一枪。 

据此前公布的文件来看，本次参与集采的企业既包括甘李药业、通化东宝、联邦制药等本土药企，也包括了全球胰岛素三巨头诺和诺德、赛诺菲和礼来。后三家在中国的市场份额总和已经超过了80%。

从品种来看，此次集采的胰岛素品种分为餐时人胰岛素、基础人胰岛素、预混人胰岛素、餐时胰岛素类似物、基础胰岛素类似物、预混胰岛素类似物6个采购组，最高有效申报价每支分别为50元、50元、50元、72元、132元、72元。而根据来源和化学结构划分，又可分为二代和三代。在这81个品种里，其中二代为43个，占53%；三代则为38个，占47%。 

作为全球龙头之一，诺和诺德此次进集采的品种达到了19款，礼来则有13款，远多于通化东宝和甘李药业的10款和8款。

自11月份，全国第六批集采（胰岛素专项集采）对外官宣时起，业内对于这场或有可能重塑200亿市场格局的“集采”，给予了颇多关注和讨论。不过相较于前五次集采，有业内人士反映，规则的细化，让此次集采会更为理性。 

其中，“申报价降幅≥40%（以对应采购组最高有效申报价为基数进行计算）的，获得拟中选资格。”以及“最高申报价设定”的条件，则被视为是对跨国药企的“友情提醒”。 

与此前会出现跨国药企自动放弃的情况不同，一些业内人士认为跨国药企降幅的意愿比较可观。“因为胰岛素产品的特殊性，进口品种的降幅应该会在40%的临界点上，保证进院，否则丢掉院内市场，院外市场也很难捡回来。国产产品则应该大部分都能进。”上述人士如此说道。而从官方的拟报价情况（文末附上官方文件）来看，结果与他的判断相差无几。 

与前五次国家集采不同，由于此次胰岛素专项集采涉及的企业数量较少，东方美谷万豪酒店门前并没有人声鼎沸。

上午8时50分，海正药业的一位代表已经在酒店门口观望。对于此次参加集采的品种息和产能情况，他都三缄其口，只表示“考虑到用药依从性和医生处方的行为，胰岛素价格会逐步降低，这需要一到两年的周期去调整，而不是一刀切，这个政策还是很人性化的。” 

上午9时，企业代表们开始陆续进入酒店二楼会议厅递交申报材料。据现场工作人员介绍，到二楼签到后，一份标书只能进去一位代表，其余只能在场外等候。在9时至10时的这一个小时时间里，交完材料的企业代表陆续回到酒店大堂，有些洋溢着微笑满面春风，有些则额头上有不少汗珠，对其他人的询问摆手表示拒不作答。 

9时50分左右，通化东宝董事长冷春生带队从电梯口出来。对于媒体的询问，他似乎很有心，“期盼已久，终于来了。”说完这句话后，他就表示结果等待公告发布。由于通化东宝此次有5款8个规格人胰岛素纳入集采，外界对这位“二代胰岛素国产龙头”非常关注。 

在本次集采中，参与人胰岛素（二代胰岛素）品种集采厂家较多，使其成为了压力最大的品种。而从竞争格局来看，在二代胰岛素市场，诺和诺德此次报量占总报量的37%，通化东宝则紧随其后，为35%。双方将迎来一场“较量”。

10时，递交材料的时间截止。11时过后，拟报价结果陆续流传出来。目前，官方结果已经挂网，国产三巨头甘李药业6个竞标产品全部中标，联邦制药有6个产品中标，通化东宝有5个产品中标。 

细分来看，在二代胰岛素品种上，诺和诺德的价格降幅都在40%，拟报价30元，刚好获得拟中选资格，而通化东宝则几乎贴着进口产品的价格，控制在30元以下。 

此外，通化东宝的三代胰岛素甘精胰岛素和门冬胰岛素都参与了集采。从结果来看，通化东宝全系列胰岛素产品均以B类拟中标。依据规则，有报价最低的A1类才可能可以拿到基础报量的全量，而报价最高的C类将丢掉一半基础量，未参与集采的D类企业则将失去整个基础量。换言之，A类便是以低价换量。通化东宝在新闻稿中表示，以B类拟中标将有助于加速全国范围内的准入速度、快速提升销量、短期内大幅提升市场占有率。 

而在本轮集采中，三代胰岛素市场的两位主要玩家甘李药业和赛诺菲，其报量占比则分别为41%和49%。虽然三代胰岛素占据的市场份额相对较低，此次参与该品种集采的厂家并不多，但竞争程度丝毫不弱于二代胰岛素。 

作为现下市场趋势，三代胰岛素市场成为了国产企业竞相追逐的大蛋糕。在一些业内人士看来，此次集采将有望改变现有的市场格局，加速国产替代。

11时左右，一些企业代表在现场谈论起了甘李药业。据一位国药的代表透露，甘李药业的三代胰岛素——门冬胰岛素和甘精胰岛素，都以第一顺位中标。而从拟报价结果来看，在基础胰岛素类似物组的竞价中，甘精胰岛素注射液3ml:300单位规格的报价情况为甘李药业48.71元；赛诺菲69元；通化东宝77.98元；联邦制药66.97元。甘精胰岛素本次集采限价132元/支。四家企业均中标。 

门冬胰岛素注射液3ml:300单位规格的报价情况则为甘李药业19.98元（降幅为72%）；海正药业23.46元；珠海联邦41.27元；通化东宝42.33元；诺和诺德43.20元（降幅为40%）。一位现场业内人士认为“如果甘精胰岛素降到50以下，门冬胰岛素降到30以下，都可实现三至四倍的市场放量。”不过，这个报价结果或许是通化东宝的代表们所没有预料到的，“有些企业是有点没按常理出牌。 

此外，相较于前五次集采跨国药企参与度不高，本场跨国药企都几乎选择遵循“申报价降幅≥40%（以对应采购组最高有效申报价为基数进行计算）的，获得拟中选资格。”这一规则。其中，礼来甚至在个别品种上创下了本次最高降幅的纪录。其精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（25R）拟报价18.89元（限价72元），降幅达74%。 

而除了“3+4”的龙头企业竞争之外，上述人士也曾表示极个别小企业可能会带来“惊喜”，即趁着集采机会大幅降价抢夺市场。此前，被视为集采“黑马”的天麦生物，在人胰岛素注射液、精蛋白人胰岛素注射液便都报出了低价，均为23元（限价50元），降幅达54%。

2020年的数据显示，中国的糖尿病患者已经达到1.29亿，占中国总人口的10%左右，且患者人数位居全球首位。从当前的市场来看，二代胰岛素约为35-50元/支，三代胰岛素约为70-240元/支，患者负担较重。而通过集采，将有望挤掉不合理的价格水分，从而减轻患者用药负担。

事实上，相比以往的集采“厮杀”，有业内人士表示这次的规则就是为了避免内卷和囚徒困境。“考虑到胰岛素是生物制剂，生产成本高，以及眼下原料药价格上涨，此轮‘砍价’不会太狠，还是要让这些企业能够生存。”而对于大家都关心的国产胰岛素的产能问题，虽然企业代表们都不便透露，但现场有业内人士表示，头部企业的产能是可以保证的。

当企业代表们在酒店内“拼价”正酣，在酒店门口，则有不少商业公司（流通和配送的企业）和研究机构驻足等候。“我们是来感受下气氛的和等待结果的。”不止一家流通企业如此说道。而前来观摩的，还有中成药企业的代表。 

去年以来，医保局就不断释放号会对生物制品（含胰岛素）和中成药集中采购。而首选胰岛素来打响生物药第一枪，则在于虽然胰岛素是生物药，但它与单抗那些生物药有着本质上的不同。这位中成药企业代表表示，胰岛素和中成药一样都没法一致性评价，此次胰岛素国采是具有示范意义的。“我们也想看看整个集采过程和结果是如何的。”他说道。

而对于流通企业来说，无论企业中标与否，他们都可寻得一丝“商机”。“一些较小的企业可能新品种中标，是需要商业公司来帮忙配送以及对医生进行学术推广。”一位流通企业人士说道。 

国证券曾在研报中指出，由于不同胰岛素产品存在成分、给药装置等差异，以及患者依从性，要想实现产品转化是有潜在障碍的。患者更换胰岛素品牌成本相对较大。而上述流通企业人士也表示称“换药的话，在公立医院是比较难实现的。”

有数据统计，2021年一季度国内等级医院中，诺和诺德、赛诺菲、礼来三家市场份额合计占比将近80%。尤其是第三代胰岛素领域，更是三巨头的天下。因此，“这就需要我们提供增值服务，去跟医生沟通。”上述流通企业人士说道。 

26日下午，胰岛素国采已经落幕。目前，不少文章都指出，在本次集采中国产企业完胜，而二级市场上，甘李药业等企业的股票也以“飘红”以示庆祝。但通化东宝和联邦制药却表现并不乐观。 

截至今日收盘，甘李药业一度涨超7％，市值为424元；亿帆医药则大涨超8%，市值为225亿元；而通化东宝波动下跌，一度跌逾5%，市值为242亿元，联邦制药则一度大起大落，总体下跌，目前市值约为97.17亿港元。 

有私募基金人士分析称“甘李药业的技术背景好些，得到二级市场上不少投资者的认可。而接下来，甘李药业的市场布局将要走量，对于联邦制药等企业来说，若要跟它抢市场份额，在没有价格优势的情况下是有些难度的。 ”

附上官方结果文件