最新！医保局发文，影响大批药店

医保支付改革再进一步，对定点药店影响几何？

文 | 一轮

01

定点药店开始网签

1月28日，合肥市医保局发布《关于启用医保协议网签平台及签订2023年度医保协议的通知》（以下简称“通知”），表明该市从发文之日启用医保协议网签平台。

这意味着，药店医保业务办理将进入网签时代。根据通知，合肥市各级医保中心负责辖内定点医药机构2023年度医保协议续签、定点资质首次申请的网上经办工作，并将有关材料报送合肥市医保中心医保规划科，用于网签平台用户权限分配。

定点药店则需在“安徽医保公共服务网”进行一套完整流程完成申请，其中包括用户注册、登录系统、业务办理、业务查询等申请模块，此外定点药店还需申领电子签名和电子印章以作为个人实名身份凭证。

详细申请流程及细节可见《医保协议网签平台用户手册（试行）（医药机构端）》（文末附全文），两定机构网签流程图如下

安徽省医药协会会长周双才对《第一药店财智》表示“网签是合肥市医保局为企优环境，为民办实事具体举措之一，对于协议机构来说无疑是一件好事，原来需要跑很多次的窗口，现在一网解决；对于医保局来说提高了工作效率，为企业减轻了负担，更重要的是政府部门的工作思路发生了变化，数字化办公将成为常态；当然这也得益于2021年底至22年初省医保局统一了全省医保协议的标准。为今天的网签打下了坚实的基础。”

02

首个“医保线上购药”平台上线

除了定点药店网签，不久前合肥市医保局才宣布上线全国首个“医保线上购药”平台，打通医保平台、药店及互联网平台多方线上支付“围墙”。

1月10日，经国家和省医保局验收通过，全国首个基于国家最新标准的医保移动支付技术“合肥医保医药服务”平台于正式上线，为居民提供“网上下单买药、医保线上支付、即时配送到家”的便捷购药服务。

值得注意的是，系统默认为“医保混合支付”，完成医保电子凭证线上授权，期间等候3秒钟左右，调用国家医保移动支付平台。非医保目录药品和配送费，需个人自费。

在支付宝平台，已有2万+参保人使用过该小程序购药。据悉，合肥市60余家定点药店已上线，包括合肥大药房、安徽国胜大药房、立方大药房等，

南京医药合肥大药房连锁有限公司总经理姜震称，“本次合肥市试点线上医保平台，首批上线的门店均属于一定规模的连锁药房，在药店数字化软硬件方面具有一定优势。其中，软实力还包括执业药师的专业化能力，这也是线上药房经营实力的一种体现。”

未来合肥市全域内所有符合条件的医保定点药房将陆续接入，并在其他更多渠道同步应用。

姜震认为，疫情改变了人们的消费习惯，越来越多的人选择在线上进行购药，本次线上医保的打通是政府为企为民的一次创新。对零售药店而言，线上销售已经成为不可或缺的一部分，迫使零售药店在药店布局、线上商品结构、线上运营管理等方面做出更多思考。

03

药店新零售时代来了

近年来，线上渠道作为医药新兴渠道备受市场关注。从政策层面，去年12月初正式实行的《药品网络销售监督管理办法》，从顶层制度上树立市场执行标准，规范经营监督，明确了网售平台作为第三方经营者的权责范畴和管理制度。新年伊始，合肥市医保局线上医保改革动作频频，加速药品网售领域迎来高质量发展黄金时代。

疫情全国性爆发，加速了药品销售市场规模从线下到线上的初步迁移，国民健康消费线上化的习惯已初步养成，医药电商B2C、O2O市场的重要性不断提升。据中康CMH发布的《2022中国药品市场全域零售报告》显示，药品B2C市场两大头部平台于2022年上半年市场规模高达254亿，对比线下实体药店，市场重要性已高达12%，且仍持续提升。

这一点，在处方药方面尤为突显。由于不受地理位置限制，下沉区域患者通过B2C渠道购药，及时弥补其区县线下购药远、找药难等痛点，处方药尤其是慢病类药物的购买人群更为显著。京东健康数据显示，来自三线及以下城市肿瘤药物的线上购药患者比例已近半（46%），同样的占比在心脑血管用药领域甚至高达90%左右。由此可见，处方药物尤其是慢病类药物在B2C渠道针对下沉区域市场的市场机会，仍大有空间。

但另一方面，也要看到对整个药品零售企业来说，尽管一些“标品”处方药线上化，但包括过期专利药在内的众多处方药品种从院内流转至院外，需要大量专业、“非标”健康服务，新需求将推动药店处方药品类规模和增速提升。

中康CMH数据显示，2021年标外市场整体年销售规模达到1.06万亿元（含非药健康品），同比增长9.6%，未来5年将保持10%左右的平均增速，远大于5%的行业增长水平。

“新零售”时代，如何做好线上线下一体化发展，已成为每个药店人不得不去思考的经营命题，医药电商、医药数字化、会员服务、慢病管理等均是转型中一个个亟待解决的具体问题。2023年西鼎会特设百强专场，广开言路，激烈探讨，并集合工业、互联网平台等赋能资源，寻找符合中小连锁新零售转型的实际解决方案。

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