一个月花费20000元的肿瘤药，如今只要2000元，天价药降到地板价

/ 韩璐 编辑/ 李惠琳

新版国家医保目录，于3月1日期正式落地，多款“天价药”大幅降价。

根据国家医保局介绍，调整后的《2020年药品目录》药品总数为2800种，其中西药1426种，中成药1374种，相比2019年《药品目录》，本次新增了119种药品（常规目录23种，谈判药96种），调出29种药品，基本实现治疗领域的全覆盖，尤其在肿瘤、心脑血管和免疫系统疾病上，填补了诸多用药空白，谈判成功药品降幅都超过50%。

其中，包括替雷利珠单抗注射液、特瑞普利单抗注射液、注射用卡瑞利珠单抗在内，三款国产抗癌药，平均降幅达到70%以上。

国内首款国产PD-1单抗药物，君实生物的特瑞普利单抗注射液，此前价格定为7200元/240mg(支)，年治疗费用约18.72万元，价格已是全球最低价的PD-1抗癌药。但此次进医保后，患者只需每月自付不到2000元，年治疗费仅2万多元。

其余两款PD-1药物同样“灵魂降价”。由百济神州自主研发的PD-1单抗替雷利珠单抗注射液医保报销前的新价格低至2180元/支（100mg），价格降幅高达80%，年治疗费用仅不到7.5万元。而在医保前，单支（100mg）价格10688元，替雷利珠单抗的用量是每3周用药一次，每次200mg，也就是使用替雷利珠单抗治疗，3个月的费用就需要85504元。

恒瑞医药的卡瑞利珠单抗，医保前价格为单支（200mg）19800元，经医保谈判后为2928元，降价幅度达85.2%。

有专家表示，进入医保后，药品价格再通过各地区不同的医保支付比例，个人仅需承担的费用将更少。如按医保报销比例60%计算，有些患者可能每个月费用仅500-600元，一年用药费用仅7000-8000元，来10万/年的治疗费用已经是全球最低价格，但进入医保后，患者的压力可以进一步减轻。

其他靶向药例如治疗肺纤维化的尼达尼布，100mg*30粒的价格大概是在8200元左右，月均治疗费用超过2.2万元，经过医保报销后，患者每月负担降低到2000元左右。另外一些免疫性药物，如全球首个而且唯一一款用于治疗系统性红斑狼疮的生物制剂贝利尤单抗，费用从每个月几千元，降至几百元。全球唯一一款治疗重度特异性皮炎的靶向制剂度普利尤单抗注射液，也在本次谈判中纳入医保，月均费用从6300多降至1200多元。