国谈DAY2四大国产PD-1最高降幅60%？恒瑞、君实股价已涨超8%！外企佛系，O药没谈，...

医保谈判第二天，几家欢喜几家愁。

有人如临大敌，如迎高考，求尽一切吉祥寓意，希望“高中”；而有些则谈天说地，将医保谈判当做一场行业小聚，还约着一起聚餐吃湘菜；亦有企业代表放松心态，表示不会大幅降价，又打酱油一场......

今日重头戏，PD-1谈判国产“F4”在上午悉数登场，到今日午间陆续结束。虽然谈判结果未出，但“F4”股价已先涨为敬，恒瑞甚至一度逼近涨停。

 而另一类，谈判之前市场热议许久的CAR-T疗法企业代表却未现身？

01 PD-1谈判“谢谢大家关心”

在上午已经结束PD-1谈判的国内企业，虽然按要求结果保密，但是股价表现却很真实。国产PD-1“F4”恒瑞、达、君实、百济的股价已经在中午时分实现了“原地起跳”。君实、恒瑞均涨超8%，恒瑞一度逼近涨停，达、百济涨超3%。

对“F4”来说，今天是一场硬仗。

上午9时许，PD-1预约谈判企业代表达、百济的企业代表陆续进入会场。随后，恒瑞、君实的谈判代表也相继进入。

从此前公布的初审名单来看，恒瑞卡瑞利珠单抗新增“一线、三线鼻咽癌”两项适应症谈判；君实生物特瑞普利单抗进行新增“三线鼻咽癌、二线尿路上皮癌”两项适应症谈判；百济神州替雷利珠单抗，进行新增一线治疗非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）、一线治疗鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）和二线或三线治疗肝细胞癌（HCC）适应症谈判；达迪利单抗也将进行三大适应症谈判，分别是一线鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）、一线非鳞NSCLC、一线肝癌三项适应症。

业内预测，国产PD-1的整体年治疗费用价格将在3-4万元左右。其中，达的迪利单抗将在今年的续约谈判中面临大幅降价的压力，降价幅度可能会达到60%左右；恒瑞、百济的新适应症谈判价格降幅将在20%左右；而此前PD-1药品价格较低的君实，或将维持原本的价格区间。

经过近一个小时的谈判，君实谈判代表于上午11时许走出会场。其代表称，已经完成特瑞普利单抗续约谈判，“谢谢大家关心”。

去年曾用商务车送麦当劳的“干饭王”百济神州，今年依然延续这一特色，接近中午时分，将两袋点心送入场内，为谈判代表们积极补充弹药。

恒瑞则于中午1点左右离开会场，谈判代表行色匆忙，避之不及。

下午两点，进口PD-(L)1企业默沙东、阿斯利康相继入场。

默沙东此次派出三名女将出场，对K药进行谈判。但时间仅过去半小时，默沙东的代表们便表情佛系、行色匆匆的撤离了谈判现场。同时，在默沙东代表离场后，后续谈判企业的谈判时间也相应提前了将近半小时。或许这一次K药又将无缘新版医保目录。

与默沙东代表的表现截然相反，下午3点20分，阿斯利康黄彬一行人一路欢声笑语地走出会场。而截至10日下午7时，另一谈判热门O药却迟迟未见BMS的谈判代表现身，不免让人期待落空。

02 国内创新军团，红红火火 

除了PD-1相关企业的谈判之外，国内其它药企的表现也可圈可点。

和黄医药派出了“红口罩军团”，进行索凡替尼谈判（MET抑制剂赛沃替尼，由阿斯利康进行谈判）。

今年首次参加谈判的诺诚健华4人团入场进行BTK抑制剂奥布替尼的谈判。E药经理人了解到，为了更好的谈判，诺诚健华的谈判代表昨日已亲临现场观摩。

贝达药业则速战速决，谈判历时一个小时左右便出场。其代表现场透露，该公司两个产品已经谈判完毕。据了解，贝达药业此次ALK抑制剂恩沙替尼胶囊(贝美纳)为首次谈判，还有EGFR盐酸埃克替尼片(凯美纳)新增“II-III A期伴有表皮生长因子受体(EGFR) 基因敏感突变非小细胞癌术后铺助治疗”适应证谈判。由于专利临近到期，预计进医保的概率较大。

而艾力斯则是今天上午谈判的最明显的“赢家”。为了最大程度确保其三代EGFR新药伏美替尼顺利通过医保谈判，艾力斯董事长杜锦豪、首席执行官牟艳萍亲自上阵。中午12点，仅耗时半小时，杜锦豪、牟艳萍及其团队相继走出会场，并在会场外合影。从进场时的昂首挺胸到离场时的笑容满面，想必其三代EGFR新药谈判相当顺利。据了解，艾力斯兴奋之余还将计算器遗落在谈判会场。

艾力斯合影

颇为有趣的是，上午进行的PARP抑制剂、EGFR的谈判，均为同一批专家团队对原研+本土同时谈判的模式，或许这样的形式更方便专家控制同一品种药物的价格？

下午对心血管药物也是采取与PARP相当的方式，不过不同的是这次国产的立泰和恒瑞医药先谈，武田中国后谈。

本次续约谈判的阿利沙坦酯是立泰继泰嘉之后的重磅产品，为一款ARB降血压药。据了解该产品在219年顺利通过谈判续约，纳入国家医保目录乙类范围。医保支付标准2.62元(80mg/片)；6.08元(240mg/片)。有消息称，此次续约阿利沙坦酯又打了7折。

恒瑞的阿齐沙坦片在立泰后进行了谈判，谈判结束后，代表迅速离场。随后武田中国进行了美阿沙坦钾片的谈判，谈判代表出来后皱着眉头边走边说。武田是跨国药企中比较重视中国市场的跨国药企，想必是国产药在价格上给了压力。

本土药企中，正大天晴今天进行了三个肿瘤相关产品的产品，包括泊马度胺、注射用福沙匹坦双葡甲胺、盐酸苯达莫司汀。谈判代表出场时满面春风，还在谈判现场楼下合影留念。

03 跨国药企，“冷热”不均？

据不完全统计，今日参与谈判的跨国药企有阿斯利康、默沙东、礼来、西安杨森、罗氏、武田、卫材、诺华等。其中罗氏制药中国总裁边欣、礼来中国总裁兼总经理季礼文亲自入场，但是截至发稿前，仍有部分进入初审名单的跨国药企并未露面，或无缘新版医保目录……

“忙着谈判，水都没喝上一口。”阿斯利康中国副总裁黄彬可谓是医保谈判现场最忙碌的人。继昨日参与2轮谈判后，今日黄彬又与阿斯利康中国肿瘤业务部总经理殷敏共同出现在现场，参与多个产品的谈判。在结束下午度伐利尤单抗的谈判后，黄彬及其团队离场时的神情颇为轻松。

日前履新罗氏制药中国总裁边欣亲自带队参与谈判。据E药经理人现场消息，罗氏今天共进行了3款肿瘤药的谈判，其中在上下午分别进行了奥妥珠单抗与艾美赛珠单抗两个产品的谈判；2019年进入医保的帕妥珠单抗也在今日进行了续约谈判。

罗氏艾美赛珠单抗是近年来患者呼声颇高的药品之一，于2018年12月被NMPA以临床急需用药通道加速批准用于含凝血因子VIII抑制物的A型血友病的出血预防治疗，是我国批准上市的首个双特异性抗体药物。艾美赛珠单抗曾在2019、2020年连续两年进入国家医保谈判目录名单，但最终均未谈判成功。艾美赛珠单抗高昂的治疗成本曾让很多血友病患者望而却步，一些血友病患者组织倡议将其尽快纳入医保。

礼来中国总裁兼总经理季礼文也在今日午后亲临现场，带队完成了阿贝西利片的谈判。礼来的阿贝西利片是第二个在国内获批上市的CDK4&6抑制剂。阿贝西利片的直接竞争对手是2018年8月在国内首家上市的辉瑞CDK4&6抑制剂哌柏西利，但辉瑞的哌柏西利曾参与2019年和2020年经历两年医保谈判但均以失败告终。

除了与本土药企PK进医保的美阿沙坦钾片，武田政府事务负责人娄渝还带队进行了ADC药物维布妥昔单抗的谈判。维布妥昔单抗是恩美曲珠单抗之后，国内获批的第二款ADC药物，于2020年5月上市，在国内的价格为22000元/50mg，患者每3周静脉注射1.8mg/kg，最多16个周期，以此推算一个普通成年患者（60kg）年使用费用超过70万元。

据不完全统计，今日参加谈判的本土企业有，恒瑞、达、百济、君实、立泰、贝达、正大天晴、和黄医药、艾力斯、诺诚健华、再鼎医药...

跨国药企有阿斯利康、默沙东、礼来、西安杨森、罗氏、武田、卫材、诺华等参与谈判。

截至10日晚7点时，并未传出关于CAR-T进行医保谈判的消息。

根据此前消息，11月11日将进行骨科、心血管等领域产品的谈判工作，E药经理人也将持续为您带来第一手现场报道。

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