被疫情击穿的应急医疗体系，怎么就补不上？

  文｜华商韬略 莫莉

  1233家县医院，将在3年内要升至三级！

  4月23日，国家卫健委发布文件，公布了“千县工程”医院名单。按照去年公布的方案，到2025年需要达到三级医院水平。

  这不仅意味着基层患者很快可以就近得到优质医疗服务，也蕴含着巨大硬件需求。

  比如在新冠重症治疗中，为了帮助呼吸衰竭的患者，就要用到ECMO（体外膜肺氧合），也就是人们常说的人工肺。

  而要建设一个ICU（重症监护），每张床基础配置也要有监护仪、呼吸机、体外除颤仪、输液泵、微量注射泵、心电图机等。1000多家医院要建ICU建设，至少需要加上万张床位，背后也就是数万套配套的设备。

  更何况，在中国需要加强ICU建设的还不止是这1000多家医院。事实上，重症监护较为薄弱，也是过去几年疫情中得出的经验。在其背后是上百万张床和上百万套配套设备的需求。

  在国家鼓励医疗器械国产化的大趋势下，本土医疗器械制造商，无疑将迎来巨大的发展机遇。行业龙头企业也凭借跨产品线，跨市场的罕见布局，不仅要抢占了中国市场先机，还将填补全球短板。

  过去十年，中国医疗体系经过了一个非常快的发展过程。数据显示，2010年到2022年，每千人医院床位数从2.47张增加到6.51张。在这个过程中，还催生了华西医院、郑一大附院等拥有上万张床位的“巨无霸”型医院。在全球也是罕有对手的。

  在心脑血管、肿瘤等领域，中国尖端技术在全球也是名列前茅的。

  然而高质量医疗资源往往集中在城市，基层在硬件和软件上都相对薄弱，以及由此产生的大医院虹吸患者，看病贵、看病难问题，也一直是医患矛盾的焦点。

  疫情之后，国内应急医疗的短板也凸显出来。从数字上看，当时中国共有34万张ICU病床，平均下来，每10万人ICU病床数为4.6张，武汉有6.6张，还是较高水平的。即便如此，相比德国的33.9张和美国的25.9张，仍有较大差距。

  张文宏在近日接受媒体采访时，也透露出重症监控力量薄弱的担忧。他认为，老年人患者基础病多，感染新冠病毒病情也会比较重，对重症监护是一个挑战。

  国联证券曾做过一个测算，如果以美德等国家的ICU水平作为标杆，中国至少需要168万张ICU病床。如果参照新冠管控放开后感染率和重症的管理情况，中国10亿人，就需要441万张ICU床位。

  据未来智库测算，医疗设备需求可达334亿元到476 亿元。也正为此，行业认为，接下来的十年，医疗器械产业将步入黄金发展期。但医疗器械产业也同也存在着马太效应加剧的现象。

  就拿行业龙头的迈瑞医疗来说，其一直雄踞A股和港股两个市场榜首，行业第二的企业，一度只有迈瑞医疗的九分之一。

  相比药物、疫苗等产品研发的“九死一生”的爆炸性突破，医疗器械更讲究微创新，也更加倚重基础研究，精耕细作。因此龙头企业的诞生也不是一蹴而就的，需要长时间的积累，不停打磨、改良产品。这一点在全球器械巨头发展史中都可以看到端倪。

  从迈瑞医疗的年报可以看到，2019年以来，该公司连年增加研发投入。到2021年已经攀升到27.26亿元，相比2020年增长了30%以上。

  从研发布局上看，该公司有3492名研究者和7418件专利申请，董事长李西廷还曾做出过“对研发的重视始终不变”的公开承诺。

  而在大型医疗器械国产化的政策导向下，迈瑞医疗也已多次终结了“中国造不出来”的历史。在国际市场，该公司的收入也超过了百亿元。

  更加重要的是，经过30年的发展迈瑞医疗正在打破科室的壁垒，建立平台化优势。

  他们从一款监护仪做起，一步一步已经形成了跨越十几个科室的全院业务生态。不仅囊括了从生化、化学发光到血凝检查的体外诊断业务，也包含了医疗影像业务，跨科室、跨学科、跨院区的“三瑞”智慧医疗解决方案。

  这也在一定程度上，决定了迈瑞医疗会在新一轮医疗新基建中持续受益。

  从迈瑞医疗的年报可以看到，从2018年到2021年，连续4年该公司营收增长幅度不低于20%。最近3年，营业收入从165.56亿元，增加到了252.7亿元；净利润也从46.81亿元，增至80.02亿元。

  随着医疗机构高质量发展，产业发展进入深水区，作为走在行业最前面、缺少指引未来路标的迈瑞医疗，也在呼吁其他国产医疗企业依靠自主创新的“内在光芒”来照亮前路。

  同时，牟定重症治疗领域，也将迈瑞医疗推到了帮助全世界补齐临床需求短板的一部分。

  从这个意义讲，迈瑞医疗，也在给全世界医疗体系发展提振心。

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